Již několik let nezasedá tzv. „kochleární komise“, která pracovala při Všeobecné zdravotní pojišťovně, a která schvalovala jednotlivé kandidáty implantací a rozhodovala o jejich zařazení do implantačního programu.
Nyní o zařazení rozhoduje tým specialistů daného implantačního centra. Rodiče i dospělí pacienti mají právo volby typu implantátu a jeho výrobce.
Od konce roku 2019 platí nová (revidovaná) indikační kritéria pro implantabilní sluchové pomůcky doporučená Českou společností pro otolaryngologii a chirurgii hlavy a krku J. E. Purkyně a odsouhlasená zdravotními pojišťovnami. Text kritérií je závazný a platí pro všechny typy sluchových implantátů od všech výrobců, pro dětské pacienty i dospělé. První dodání implantačního systému v rámci operace je plně hrazeno zdravotní pojišťovnou, implatovaný pacient nebo jeho rodina nic nedoplácí.
Indikační kritéria jsou následující:
Indikační kritéria pro kochleární implantaci
- u dětí ve věku 6 měsíců - 4 let oboustranná implantace
- u dětí starších 4 let, které již mají kochleární implantát na 1. oušku: druhostranná implantace do 4 let od první implantace (optimálně do 1 roku) - audiogram na neimplantovaném oušku nad 75 dB HL
- u dětí starších 4 let, kdy nebylo možné implantovat dříve: audiogram na obou uších nad 75 dB HL - dobré stav audio-verbální komunikace - jednostranná implantace
- pacienti s percepční oboustrannou ztrátou sluchu (dospělí): audiogram na obou uších nad 75 dB HL - slovní audiometrie 70% na hlasitosti 55 dB - dobrá audio-verbální komunikace - motivace - hluchota ne déle než 20 let - jednostranná implantace - druhostranná/oboustranná implantace možná při ročním limitovaném množství dle dohody se ZP
- pacienti s jednostrannou hluchotou nebo s tinitem (děti i dospělí): audiogram na hluchém uchu nad 75 dB HL (roční limitované množství dlee dohody s ZP) - jednostranná implantace na hluchém uchu
- pacienti s percepční oboustrannou ztrátou sluchu (dospělí): audiogram na obou uších do 500 Hz do 60 dB HL, potom nad 1500 Hz nad 75 dB HL - slovní audiometrie 70% na hlasitosti 55 dB - dobrá audio-verbální komunikace - motivace - jednostranná implantace systémem EAS - (na druhé straně konvenční sluchadlo)
- oboustranná hluchota, kdy nelze aplikovat standardní kochleární implantát (nefunkční sluchový nerv, trvalá osifikace hlemýždě ...) - jednostranná aplikace kmenové neuroprotézy ABI (pouze ve FN Motol)
Schválená implantační centra provádějící kochleární implantace:
- 1. centrum kochleárních implantací FN Motol (dospělí)
- 2. centrum kochleárních implantací FN Motol (děti)
- FN u sv. Anny v Brně (dospělí)
- Klinika dětské ORL FN Brno (děti)
- FN Ostrava - Poruba (děti i dospělí)
- FN Hradec Králové (děti i dospělí)
Indikační kritéria pro implatované systémy pro přímé kostní vedení - aktivní kostní implantát BoneBridge BB 602
Implantované systémy pro přímé kostní vedení, zejména pak aktivní kostní implantáty BoneBridge BB 602, jsou vhodné pro jedince (děti od 6 let a dospělí), kteří:
- nemohou používat klasické sluchadlo pro jednostrannou i oboustrannou sluchovou vadu
- mají vrozenou nebo získanou malformaci zevního zvukovodu a středouší
- trpí opakovanými záněty zevního zvukovodu a mají alergii na ušní koncovky
- trpí častými výtoky z ucha
- v důsledku předešlých ušních operacích mají vytvořenu trepanační dutinu
- mají získanou jednostrannou hluchotu při zachování normálního sluchu na druhém uchu
Další kritéria, která musíte splňovat pro možnou implantaci aktivního kostního implantátu, prosím, konzultujte s odborníky v implantačních centrech, která mají certifikaci pro tento typ implantátů:
- 1. centrum kochleárních implantací FN Motol (dospělí)
- 2. centrum kochleárních implantací FN Motol (děti)
- FN Královské Vinohrady Praha (dospělí)
- FN u sv. Anny v Brně (dospělí)
- Klinika dětské ORL FN Brno (děti)
- FN Olomouc (dospělí)
- FN Ostrava - Poruba (děti i dospělí)
- Městská nemocnice Ostrava (dospělí)
- FN Hradec Králové (děti i dospělí)
Indikační kritéria pro aktivní středoušní implantáty - středoušní implantát Vibrant Soundbridge
Aktivní středoušní implantáty, kde firmu MED-EL zastupuje implantát Vibrant Soundbridge, jsou vhodné pro dospělé a děti od 12 let, kteří:
- trpí středně těžkou až těžkou oboustrannou poruchou sluchu bez známek zhoršování, kdy nelze sluchovou vadu účinně kompenzovat sluchadlem.
Další kritéria, která musíte splňovat pro možnou implantaci aktivního středoušního implantátu konzultujte s odborníky v těchto implantačních centrech:
- 1. centrum kochleárních implantací FN Motol (dospělí)
- 2. centrum kochleárních implantací FN Motol (děti)
- FN u sv. Anny v Brně (dospělí)
- Klinika dětské ORL FN Brno (děti)
- FN Ostrava - Poruba (děti i dospělí)
- FN Hrad Králové (děti i dospělí)